在前列腺癌领域的另一项口头报告中，即Neeraj Agarwal汇报的SWOG S1216研究并没有达到研究预设的主要终点，但该研究也同样为mHSPC的治疗模式带来一些有益启示。

TAK-700是一种高度选择性的人17，20-裂解酶（17，20-lyase），可阻断性腺和肾上腺雄激素的合成。这项研究评估了ADT联合TAK-700或比卡鲁胺治疗mHSPC患者的疗效和安全性。研究的时间跨度比较长，从2013年3月至2017年7月期间共随机入组1279例患者，中位随访4.9年发现：

相较于比卡鲁胺组，TAK-700组的进展和死亡风险显著降低42%（mPFS：47.6 vs 23.0；HR 0.58；95%CI：0.51~0.67），PSA缓解率也有显著改善。虽然TAK-700组的OS相较比卡鲁胺组有10.9个月的延长（mOS：81.1 vs 70.2；HR 0.86，95%CI：0.72~1.02，P=0.04），但并未达到研究预设的统计学阈值（P=0.025）。

在安全性方面，与其他新型内分泌治疗相似，TAK-700的不良事件以高血压（3-4级AE：20% vs 5%）、疲劳（5% vs 2%）为主。

这项研究给予我们以下提示：

首先，这项研究再次印证了前面我们在PEACE-1研究的讨论，在去势敏感阶段获得的PFS改善，并不一定可以转化为最终的OS获益。前列腺癌尤其是激素敏感型前列腺癌的治疗是一个漫长过程，如果以OS作为金标准，很多新药的临床研究周期很长，而且不一定能最终得到OS阳性结果，未来可能需要探讨新的替代终点。

其次，这项研究中对照组的OS也达到了70.2个月，相对高于其他3期试验中ADT疗法的OS。在这种情况下TAK-700仍能获得81.1个月的OS，接近7年之久。随着新型药物的涌现，或许能进一步打破“天花板”，将此类患者的总生存延长至10年以上，从“绝症”转变为“慢性病”。