编者按：

 

　　第14届中国肺癌高峰论坛的主题为“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”。大会分别从“肺癌免疫治疗应用篇、肺癌免疫治疗探索篇、肺癌免疫治疗2.0展望篇”三大主题进行深入探讨，内容包括了各抑制剂的共性和差异、免疫治疗的种族差异和中国人群的特殊性、免疫治疗的罕见毒副作用、临床应用困惑、PD-L1检测问题、免疫联合治疗和未来临床研究开展等多个方面。一天的激烈讨论之后，会议在“肺癌免疫治疗共识篇”发布了第一项中国原创的肺癌免疫治疗共识。在会议现场，本刊有幸采访了大会主席、天津市肿瘤医院王长利教授，请他分享了他对一些肺癌免疫治疗热门话题的观点。

 

　　本次会议为什么选择免疫治疗作为大会讨论的主题？

　　王长利教授

 

　　今年的会议主题是“精准与联合：共谱免疫治疗新乐章”，关注免疫治疗进展。目前在靶向治疗关注度还未下降的情况下，免疫治疗的关注度越来越高。免疫治疗这个新兴领域进展太快了，在国际和国内的内科治疗会场上，免疫治疗的话题往往占了很重要的位置。多项免疫治疗的研究结果已经证明，对于非驱动基因突变型的晚期肺癌患者，免疫治疗是一项非常有价值、有疗效和副作用相对较轻的新治疗选择。所以我们选择这个热点话题作为今年肺癌高峰论坛的主题。

 

　　我相信免疫治疗会有很好的前景，因为其关注肿瘤微环境，关注患者主体情况。免疫检查点抑制剂治疗是一种通过调节免疫系统使其攻击肿瘤细胞的治疗策略。免疫治疗的本质是发挥人体内杀伤肿瘤细胞的因子（T淋巴细胞）的作用，抑制T淋巴细胞的负向调节作用，增强其正向调节作用，充分调动人体自身的免疫机制和免疫功能来杀伤肿瘤。这和我们的中医理论有异曲同工之处。依据这一理论，长期来看，这种免疫治疗有很好的前景，这种治疗手段是主动的而不是被动的。

 

　　中国肺癌高峰论坛针对多个免疫治疗领域的热门话题展开讨论。比如“围术期免疫治疗的合理性”，您对围术期免疫治疗有何看法？

 

　　免疫治疗在晚期肺癌中的研究数据令人鼓舞。免疫治疗能否用于早期或局部进展期肺癌的围手术期治疗，目前仍没有答案。在早期肺癌方面，对于1cm左右的小结节肺癌，仅用外科手术治疗，患者的治愈率能达到90%左右，所以这部分早期肺癌是否加用免疫治疗应慎重考虑。对于局部晚期肺癌患者，我认为免疫治疗可能有一定的作用，但是目前没有充分的数据来支持。免疫治疗的本质是充分调动人自身的抗肿瘤能力，局部晚期肺癌患者的肿瘤负荷已经很大，手术治疗加用免疫治疗抗击肿瘤有其价值，局部晚期肺癌围术期免疫治疗或有其应用前景。

 

　　小贴士

 

　　第14届中国肺癌高峰论坛共识篇——肺癌免疫治疗共识