中青年专家是泌尿肿瘤防治一线的主力军，在临床的工作和学习中，我们对专业知识、研究进展较敏感，对学术和经验的交流也很活跃。在BACA-GU主任委员李长岭教授的一贯支持下，以及其他泌尿肿瘤领域前辈专家的关注下，BACA-GU青年委员会已经走过了3个年头。

在这三年中，我们开展了许多工作，比如定期的交流讨论，举办或参加线上、线下的学术会议。比如已经连续举办“北京泌尿肿瘤青年论坛”，已经逐渐形成了良好的学术品牌，也为本地区及国内中青年专家提供了学术交流的舞台。

今年是非常不容易的一年，在新冠疫情的“困难”模式下，我们严格遵守疫情防控相关规定，举行了这届“北京泌尿肿瘤青年论坛”。这次会议为大家奉上了一场精彩的学术盛宴，并主要呈现以下几方面的亮点。

首先一个亮点是“最新进展”和“年终盘点”。我们知道，过去一年来泌尿肿瘤领域有很多进展，我们组织大家进行了系统地学习和分享；而且除了国际进展以外，也总结了国内的最新研究。这些都加深了我们对泌尿系肿瘤进展认识的深度。

第二个亮点是内容涉及面广。这次会议分享的内容除了涵盖肾癌、前列腺癌、尿路上皮癌等常见泌尿系肿瘤以外，也涉及了阴茎癌、睾丸癌、肾集合管癌、泌尿系粘膜黑色素瘤等少见类型肿瘤的介绍。这些都扩大了我们对泌尿系肿瘤认识的广度。

第三个亮点是体现了前辈专家“传帮带”的作用。青年医生的成长离不开前辈医生的支持和培养。这次会议上的每个环节都有我们的业内大咖来把控和引领方向。我们不仅领略了大咖论道的风采，也在临床、科研的工作和学习中获得许多指点迷津的有益启发。

近年来，免疫治疗在晚期尿路上皮癌领域热火朝天，似乎所有的病人都要接受免疫治疗，但其实目前还没有一些很好的标志物，能让我们发现免疫治疗的优势人群。我们知道，对于免疫治疗来说，一旦发现其优势人群，其疗效持续时间长，存活时间长，这才是免疫治疗的魅力。因此，我们亟需在临床实践和研究中筛选出对免疫治疗有效的人群，而并不是所有的病人都盲目试用免疫治疗。

在免疫治疗的选择中，一方面可以基于临床病理特征，比如一般情况好的、肿瘤负荷轻的、淋巴结转移/非转移人群可能获益会更多一些；另外有一些标志物也在摸索中，比如对于EGFR突变的病人，免疫治疗可能并不是首选。近年来，厄达替尼等FGFR突变抑制剂为此类人群提供了新的靶向治疗选择。此外，关于尿路上皮癌超进展（HPD）方面的一些指标（比如MDM2/4扩增、EGFR突变），这些指标的发现可能对我们人群选择有一定的帮助，当然生物标志指标的探索也在不断地发展中。

除了免疫治疗、新型靶向治疗以外，抗体偶联药物（ADC）也是近年来晚期尿路上皮癌进展非常华彩的一部分。ADC是由单克隆抗体和细胞毒药物偶联而成，通过单克隆抗体可将细胞毒药物精准地靶向于肿瘤细胞，通过肿瘤细胞的内吞效应，在肿瘤细胞内杀死肿瘤细胞，是我们目前认为肿瘤治疗中最理想化的模式之一。

我们也看到ADC药物Nectin-4已经在国外已经取得成功，在二线治疗取得了良好的疗效，在一线治疗中与免疫治疗联合可能也会取得很大进展；另外还有针对TOP-2高表达的抗体偶联药物IMMU-132。

国内方面，针对HER2高表达的抗体偶联药物RC48-ADC也在临床研究中。在郭军教授的带领下，相关的研究也走在了国际前沿。这项RC48-ADC的Ⅱ期研究也取得了不错的结果，预计今年会在国内上市，也将成为全世界第一个用于尿路上皮癌HER2表达的抗体偶联药物。

对于膀胱尿路上皮癌的精准靶向治疗，其实还有很多工作需要做。从这两年的工作中，我们发现突破点越来越多，肿瘤的治疗更需要分类而治，包括临床病理、分子生物学等不同层面的探索，这一定是未来的趋势。

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