肿瘤领域最具影响力的国际性会议——2024美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥如火如荼开展中。中国医学科学院肿瘤医院袁光文教授在2024 ASCO以口头汇报形式介绍了一项来自中国的ADC研究结果(摘要号LBA5516),并在《肿瘤瞭望》现场采访中分享了2024 ASCO宫颈癌领域的重要研究。
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肿瘤领域最具影响力的国际性会议——2024美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥如火如荼开展中。中国医学科学院肿瘤医院袁光文教授在2024 ASCO以口头汇报形式介绍了一项来自中国的ADC研究结果(摘要号LBA5516),并在《肿瘤瞭望》现场采访中分享了2024 ASCO宫颈癌领域的重要研究。
01
在宫颈癌领域,您最关注2024 ASCO报道的哪些研究?
袁光文教授:我注意到今年ASCO的两项宫颈癌口头汇报,一项是刘继红教授报告的“信迪利单抗+紫杉醇和顺铂用于FIGO分期IB3-IIA2宫颈癌新辅助治疗的有效性和安全性的II期PACS试验(摘要号5512)”。其实,在今年SGO和去年ESMO年会都报道了类似的研究,即针对局部晚期宫颈癌采用含铂化疗联合免疫检查点抑制剂的新辅助治疗,都取得非常不错的结果。刘继红教授报道的PACS研究中,无论是主要终点pCR(36.2%)还是次要终点DFS(1年DFS率94.5%,2年DFS率91.2%)和OS数据(1年和2年OS率均为94.5%)都非常惊艳。这些试验的数据让我们看到获得一种新的局部晚期宫颈癌治疗模式的可能性,当然目前仅有II期临床研究数据,未来有待更多的确证性III期临床研究来验证疗效以及获得更多安全性数据,才能真正让一部分患者使用这一治疗模式。
另外一项宫颈癌的报告是“同步放化疗联合EGFR抗体尼妥珠单抗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌的随机III期CC3研究(摘要号5512)”。这项研究也取得了阳性结果,但也是一个初步的研究结果,还需要大型RCT研究的数据进行确证。
2024 ASCO在宫颈癌领域也报道了一些针对新靶点的靶向药,其在宫颈癌的应用中也取得了不错的结果。前期报道的NRG-GY018、RUBY等研究也证实免疫检查抑制剂联合化疗在一部分高危局部晚期宫颈癌中取得了不错的疗效。既往局部晚期宫颈癌标准的治疗方案是同步放化疗,但有相当一部分患者还是会出现复发或局部肿瘤未控的情况,在此基础上增加新的靶向药物或免疫检查点抑制剂,可能会进一步改善此类患者的生存,这些新靶向药物的研究带来新的希望,值得我们期待进一步的研究结果。
02
ASCO等国际学术会议持续发布新疗法的研究成果,除了疗效,安全性也是医患共同关心的问题。我们该如何更好的管理新型抗肿瘤药物的不良反应?
袁光文教授:安全性肯定是肿瘤医生非常关注的内容,我们在治疗患者的过程中坚持有效性和安全性两者并重的原则。对于宫颈癌治疗,新的免疫检查点抑制剂或其他新的靶向药物不断涌现,在标准治疗的基础上加一个新药物或采取新治疗模式可能会改善疗效,若安全性让患者不能耐受,这种治疗也是无法推广和持续应用的。在宫颈癌的治疗过程中,一些作用机制不同,作用靶点不同的药物,由于毒性相似,配伍使用时往往使药物相似的毒性加剧,从而增加了危险性。比如,免疫检查点抑制剂与同步放化疗联合使用时,一些不良反应会发生叠加。为避免这种情况,应重视获益人群的选择以及剂量的控制。
03
请您分享参加2024 ASCO年会的感受。
袁光文教授:2024 ASCO的规模很大,涉及肿瘤研究的多个领域。除了重要的临床研究报告,我们也在ASCO了解到实体瘤和血液肿瘤领域的一些临床前研究数据,以此窥见未来的研究方向以及肿瘤治疗的新希望。我们在ASCO看到越来越多的中国研究者站在国际学术讲台,以Oral和壁报等形式发出来自中国的声音,我对此感到非常自豪。
袁光文教授
国家癌症中心,中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科
主任医师,硕士生导师
中国临床肿瘤学会(CSCO)妇科肿瘤专委会委员
国家癌症中心宫颈癌质控专业委员会委员兼秘书
中国抗癌协会中西整合宫颈癌专业委员会常委
中国抗癌协会感染性肿瘤专业委员会常委
中国老年学与老年医学学会妇科分会委员
世界内镜医师协会妇科协会理事
世界内镜医师协会内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会秘书
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会青委会常委
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科肿瘤学组委员
中国老年保健协会妇科肿瘤专业委员会委员
北京中西医结合学会妇产科专业委员会委员
北京癌症防治学会妇科肿瘤精准诊疗专业委员会委员
北京围手术期医学研究会妇产科分会委员
北京抗癌协会早癌筛查专委会青年委员
北京医学会妇科肿瘤分会青年委员